Витилиго: диагностика и лечение
Витилиго не зависит от пола или расы и поражает 1-2% населения; болезнь не заразна и не вызывает у больного неприятных или болезненных ощущений, будучи скорее косметической проблемой. Предположительно, возникновение витилиго связано с нервно-эндокринными расстройствами в возрасте до 40 лет.
Причины витилиго
В отдельных случаях витилиго протекает по-разному, распространяясь на разные участки кожи. В большинстве случаев развитие витилиго происходит постепенно, однако у отдельных пациентов потеря клетками кожи меланина происходит очень быстро.
Диагностика
Диагностирование витилиго начинается с физического осмотра пациента и анализа семейного анамнеза, важного для выявления болезней генетического характера, наследственной предрасположенности и так далее. Образец поврежденных клеток кожи исследуется на наличие или отсутствие пигмента меланина.
Симптомы витилиго
Первый и основной симптом витилиго – белые пятна или нарушение пигментации кожи. Чаще всего обесцвеченные пятна появляются на участках кожи, больше всего подверженных воздействию солнечных лучей – на ладонях, руках, ногах, лице, губах. Белые пятна могут появиться на любом участке кожи.
В зависимости от распространения депигментации витилиго подразделяют на несколько видов:
- Тотальная стадия: поражена практически вся кожа за небольшим исключением.
- Общий рисунок: наиболее распространенная разновидность витилиго, при которой депигментация кожи распространена равномерно по всему телу.
- Локальный рисунок: депигментация ограничена определенной зоной или несколькими зонами.
- Сегментарный рисунок: депигментация в виде отдельных пятен распространяется на одной стороне тела.
Белые пятна, возникающие при витилиго, отличаются трехфазной структурой – центральная область пятна обладает молочно-белым цветом, а окружающие зоны отличаются меньшим уровнем депигментации.
Белые пятна на коже – не единственный симптом витилиго: в отдельных случаях может наблюдаться воспаление и раздражение кожи. Кроме того, следствием витилиго может стать преждевременное поседение волос.
Лечение витилиго
Существует распространенное мнение, согласно которому витилиго невозможно вылечить. На самом же деле современные методы лечения позволяют добиться существенного прогресса и даже полного излечения болезни. Самыми эффективными методами лечения витилиго считаются:
- Фотохимиотерапия: прием медицинских препаратов, стимулирующих меланогенез, в сочетании с ультрафиолетовым облучением участков кожи, на которых наблюдается депигментация, стимулирующим рост меланоцитов.
- Фототерапия: ультрафиолетовое облучение без приема медицинских препаратов. Для снижения риска фотодерматита комплексная терапия пациентов, страдающих от витилиго, предусматривает прием антиоксидантов.
- Фитотерапия: втирание в участки кожи, подверженные депигментации, соков лекарственных растений: пастернака, инжира, земляники, красного стручкового перца.
Больным витилиго рекомендуется как можно меньше находиться на солнце. Несколько простых шагов позволят защитить поврежденные участки кожи от солнечных ожогов:
- Защитный крем или лосьон с уровнем защиты от ультрафиолета SPF 45
- Избегание нахождения на солнце в середине дня
- Защитная одежда и головные уборы
- Косметика, скрывающая поврежденные участки кожи
Использование протопика при лечении витилиго
Протопик – медицинский препарат, который некоторые дерматологи прописывают пациентам, страдающим от витилиго. Протопик регулирует иммунологические реакции в зоне очагов витилиго. Исследования показали, что в отдельных случаях использование препарата привело к восстановлению нормальной пигментации кожи, однако в общем случае эффективность препарата окончательно не доказана.
Протопик в виде мази прописывается при лечении экземы. Американская Комиссия по контролю за продуктами и лекарствами до сих пор не исследовала эффективность использования протопика в лечении витилиго. Известно, однако, что использование препарата не безопасно для детей в возрасте до трех лет. Детям в возрасте до 16 лет с симптомами витилиго рекомендуется использовать препарат с концентрацией 0.03%,а взрослым – препарат с концентрацией 0.1%. Перед использованием протопика необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Правила использования препарата
- Использование протопика необходимо сразу же остановить после нормализации состояния кожи.
- Втирать мазь необходимо в сухую и чистую кожу в крайне небольшом количестве очень тонким слоем.
- После втирания мази нельзя принимать душ, купаться, загорать под открытыми лучами солнца и в солярии.
- На открытом воздухе необходимо прикрывать поврежденные участки кожи одеждой и пользоваться специальным солнцезащитным кремом или лосьоном.
- При возникновении любых неприятных ощущений при использовании протопика необходимо сразу же обратиться ко врачу.
Лечение витилиго ультрафиолетовым излучением
Коротковолновое ультрафиолетовое излучение – один из способов лечения витилиго. Поврежденные участки кожи пациента подвергаются облучению узким пучком УФ-лучей. Для лечения используется спектр 311-313 нм. Ультрафиолетовые лучи спектра В могут вызвать значительные изменения человеческой кожи.
Фототерапия, или облучение ультрафиолетовым светом, считается эффективным долгосрочным методом лечения витилиго. Поскольку эффективность такого облучения клинически доказана в большинстве случаев, обычно при фототерапии не требуется прием медицинских препаратов. Первые результаты терапии обычно наблюдаются после 6-8 месяцев постоянных сеансов.
Хотя сегодня на рынке доступны домашние приборы для коротковолнового ультрафиолетового излучения, перед приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. Ультрафиолетовые лучи спектра В отличаются более высоким уровнем радиации, чем ультрафиолетовые лучи спектра А, что может вызвать ряд побочных эффектов – в том числе зуд, покраснение кожи и солнечные ожоги.
Лечение витилиго с использованием эксимерного лазера
Эксимерный лазер генерирует ультрафиолетовое излучение высокой интенсивности, направляемое на поврежденные участки кожи. Использование эксимерного лазера в лечении витилиго считается одним из наиболее эффективных методов борьбы с заболеванием. Эффективность использования эксимерного лазера была подтверждена исследованиями, инициированными американской Комиссией по контролю за продуктами и лекарствами. В отличие от прочих методов лечения, использование эксимерного лазера гораздо дороже, однако положительные эффекты появляются гораздо быстрей. Результаты лечения зависят от состояния пациента.
Эксимерный лазер направляет узкий пучок ультрафиолетовых лучей на депигментированный участок кожи, одновременно генерируя необходимый уровень радиации для стимулирования выработки меланоцитов и не подвергая облучению здоровые участки кожи. Один сеанс облучения длится всего несколько минут. Общая продолжительность лечения зависит от масштабов поражения кожи.
Лечение витилиго у детей
Ряд методов лечения витилиго не рекомендуется для детей. Доступные методы лечения витилиго у детей включают:
- Кремы
- Мази
- Облучение УФ-лучами спектра В
- Облучение УФ-лучами спектра А с употреблением препарата псорален в таблетках (для детей в возрасте после 12 лет)
Дети, родители которых страдают от витилиго, более подвержены этому заболеванию, однако факт наследования болезни не доказан.
При первых симптомах витилиго необходимо обратиться за помощью к психологу, который поддержит эмоциональное состояние ребенка.
Необходимо выбрать методы лечения витилиго, которые подходят для ребенка, и удостовериться в том, что все аспекты терапии безвредны.
Витамин ЕРасчет идеального веса7 веских причин для отказа от диетыДыхание при родах
Добавить комментарий
Имя (обязательное)
Обновить
Отправить (Ctrl+Enter)Отменить Вернуться
Домашние Отбеливание
Цена: 2150 р
www.womenclub.ru
Нет комментариев
Нет комментариев.
RSS RSS лента комментариев.
К сожалению, комментирование закрыто.